Theo tài liệu của Bộ Y tế, tỷ lệ vô sinh ở nữ và nam đang ở mức gần bằng nhau (nữ chiếm 51%, nam gần 50%). Trong đó, vô sinh do không có tinh trùng chiếm tỉ lệ 10-15% các trường hợp vô sinh nam. Với sự tiến bộ của y học ở Việt Nam hiện nay trong chẩn đoán và điều trị, khoảng 70% nam giới không có tinh trùng vẫn có thể có con với các thủ thuật sinh thiết tìm tinh trùng và ICSI (kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn).
 |
| Kỹ thuật micro Tese là cơ hội cho người không có tinh trùng muốn có con |
Chuyện không của riêng ai
Có con sau khi kết hôn là ước mong tất yếu của bao người. Khát khao đó đối với anh T.V.B và chị N.T.T (ngụ quận Bình Tân) có lẽ còn mãnh liệt hơn cả vì hai người đều là con một. Hai năm sau đám cưới nhưng không có con, mẹ chồng hối thúc con dâu đi khám sức khỏe sinh sản. Kết quả thăm khám không phát hiện bất thường. Bác sĩ sản khoa đề nghị chồng chị T. đến khám thì mẹ chồng nổi cơn tam bành: “Con tôi cao 1,8 mét, cân nặng thì khỏi chê, dòng họ nhà này ai cũng có con, nghĩ sao mà bảo con tôi phải đi khám hả”. Do mẹ chồng khăng khăng bảo vệ con, nên T. đành chọn liệu pháp canh trứng để mong “kiếm cháu đích tôn nối dõi tông tường do nhà họ Trần”. Sau gần 1 năm tốn tiền với liệu pháp này, T. vẫn không có thai. Giấu mẹ đến khám ở một bệnh viện sản khoa lớn trong thành phố, vợ chồng T. ngã ngửa khi nhận kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ với tỷ lệ tinh trùng bằng “zero”. Không chịu nổi trước những căng thẳng, áp lực, lời ra tiếng vào từ hai bên gia đình, 2 năm sau khi biết nguyên nhân khiến cả hai không có con, T. và B. đã chọn giải pháp li hôn. 3 năm sau T. kết hôn với người khác và mới sinh một bé gái được hơn một tuần nay.
Theo bác sĩ Đặng Quang Tuấn (Khoa Nam học, Bệnh viện Bình Dân), do ảnh hưởng của quan niệm cũ, nên khi lập gia đình một thời gian không có con, người ta vẫn nghĩ nguyên nhân không có con là do phái nữ, chứ không liên quan đến phái mạnh. Đâu biết rằng tỷ lệ nam giới vô sinh cũng chiếm tỷ lệ cao xấp xỉ nữ giới. Do đó, tất cả các cặp vợ chồng sau khi cưới một năm mà không có con thì nên cùng đi khám vì vô sinh là “chuyện không của riêng ai”.
Bác sĩ Tuấn xác nhận: “Trước đây, nếu kết quả xét nghiệm cho thấy người chồng hoàn toàn không có tinh trùng, thì dường như không còn hy vọng có con. Tuy nhiên ngày nay nhờ sự tiến bộ của y học, bằng phương pháp vi phẫu chỉ cần tìm được một con tinh trùng trong tinh hoàn, cũng có thể mang lại cơ hội có con cho họ. Do đó, các cặp vợ chồng trước đây đã bị y học từ chối, nay nên quay lại bệnh viện để được bác sĩ tư vấn và hỗ trợ”.
Vô tinh vẫn còn cơ hội
Tình trạng không có tinh trùng ở nam giới (còn gọi là vô tinh) theo lý giải của y học do nhiều nguyên nhân như tắc ống dẫn tinh, không có ống dẫn tinh, tinh hoàn không có khả năng sản xuất tinh trùng (do suy tinh hoàn, thiếu nội tiết tuyến yên, giãn tĩnh mạch thừng tinh). Phương pháp điều trị vô sinh cho các trường hợp không có tinh trùng hiệu quả nhất hiện nay là thực hiện các kỹ thuật vi phẫu tìm tinh trùng từ các mô tinh hoàn (còn gọi là micro Tese).
| Theo thống kê của Bộ Y tế từ năm 2008 đã cho thấy, tỷ lệ vô sinh ở Việt Nam chiếm khoảng 8-10% trong tổng số các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh sản. Trong đó, nữ giới chiếm 51%, nam giới chiếm 33%, liên quan đến cả hai vợ chồng là 8% và 8% không rõ nguyên nhân. Tuy nhiên, tỷ lệ vô sinh của nam giới trong tổng tỷ lệ đó thì chiếm một nửa nguyên nhân gây vô sinh. |
Để điều trị với tinh trùng tìm thấy trong mào tinh hoặc tinh hoàn, cần phải thực hiện kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI). Người vợ sẽ được kích thích buồng trứng, chọc hút lấy noãn ra bên ngoài cơ thể. Sau đó, tìm tinh trùng, chọn lọc tinh trùng và tiêm từng tinh trùng vào các noãn có được. Tỷ lệ noãn thụ tinh sau tiêm tinh trùng lấy từ mào tinh hoặc tinh hoàn có thể lên đến 70-80%. Sau đó phôi hình thành sẽ được nuôi cấy và chọn lọc để chuyển vào buồng tử cung. Hiện tượng thụ thai và phát triển của thai đa phần đều diễn ra bình thường. Cũng chính nhờ được điều trị bằng phương pháp này, mà vợ chồng anh N.X.Tr., 35 tuổi (ngụ Q.3, TP.HCM) đã vỡ òa hạnh phúc khi chào đón con gái chào đời lúc 15 giờ 30 ngày 16-8-2014 tại Bệnh viện Phụ sản quốc tế Hạnh Phúc với cân nặng 3,3kg, hiện nay bé phát triển khỏe mạnh và đã gần tròn 4 tuổi. Để cảm ơn bác sĩ Huỳnh Thị Thu Thảo, người đã điều trị cho mình, vợ chồng anh Tr. quyết định lấy tên bác sĩ để đặt tên con “như một lời cảm ơn người đã đưa con gái đến với vợ chồng tôi trong cuộc sống này”.
Bác sĩ Mai Bá Tiến Dũng (Trưởng khoa Nam học, Bệnh viện Bình Dân) cho biết, kỹ thuật micro Tese đã được thực hiện ở nước ngoài cả chục năm nay nhưng riêng tại Việt Nam, lần đầu tiên được Bệnh viện Bình Dân nghiên cứu và báo cáo vào cuối năm 2010. Nhờ nỗ lực của các chuyên gia y tế trong việc nghiên cứu và áp dụng vào thực tiễn, nên trong năm 2014, tại TP.HCM đã có 6 em bé được sinh ra từ kỹ thuật này. Theo bác sĩ Lê Đăng Khoa (Khoa Hiếm muộn, Bệnh viện Hùng Vương), micro Tese là phương pháp trích tinh trùng rất hiệu quả đối với các trường hợp vô sinh nam không có tinh trùng trong tinh dịch. Nhờ kính hiển vi, bác sĩ có thể tìm những tinh trùng trưởng thành (dù đôi khi chỉ có vài con) với tỷ lệ tìm thấy đạt từ 20-80%. Điều đặc biệt của phương pháp này là tỷ lệ có thai không thua kém một ca thụ tinh trong ống nghiệm thông thường.
Vũ Phương