Gout là bệnh lý do sự rối loạn chuyển hóa nhân purin, làm tăng acid uric trong máu, dẫn đến lắng đọng các tinh thể urate ở các mô. Bệnh thường ảnh hưởng đến các khớp ở chi dưới. Khi giai đoạn nặng hơn hoặc tiến triển mạn tính, nhiều khớp có thể bị ảnh hưởng cùng một lúc dẫn đến đau, cứng, hình thành hạt tophi ở khớp và kéo theo nhiều bệnh khác.
 |
| Bệnh lý viêm khớp gout là một bệnh mãn tính, người bệnh cần phải dùng thuốc thường xuyên, suốt đời |
Ngoài 30 tuổi đã mắc gout
Bệnh viện Đại học Y dược (BV ĐHYD) vừa tiếp nhận bệnh nhân nam N.H.M (34 tuổi, TP.HCM) bị bệnh gout. Anh M. nhập viện trong tình trạng cả bàn chân trái sưng to, tấy đỏ, không đi lại được kèm theo đi tiêu phân đen sệt, ói ra máu. Sau thăm khám, bác sĩ đã chẩn đoán anh M. bị xuất huyết tiêu hóa trên do loét dạ dày kèm đợt cấp viêm khớp gout mạn. Và kết quả xét nghiệm máu cho thấy tình trạng thiếu máu nặng, axit uric máu tăng cao kèm suy thận cấp.
Theo anh M., anh có thói quen ăn nội tạng lợn. Với quan niệm “ăn gì bổ nấy”, có tuần anh M. ăn các món chế biến từ nội tạng đến 5, 6 lần. Cách đây 1 năm, anh M. bắt đầu có những biểu hiện sưng đau, đỏ nóng khớp ngón chân trái. Khi đi khám, anh được chẩn đoán mắc gout. Nhưng vì chủ quan, sau khi dùng hết đợt thuốc đầu tiên và các triệu chứng sưng, đau, nóng đỏ khớp giảm đi, anh M. tự ý ngưng dùng thuốc. Về sau, mỗi lần bệnh tái phát, anh M. chỉ ra tiệm thuốc Tây gần nhà mua thuốc giảm đau uống và không kiêng ăn uống, ít vận động. Bản thân lại mắc bệnh béo phì, tăng huyết áp là nguyên nhân nên khiến bệnh nặng hơn.
Trường hợp thứ hai là anh C.T.T, (39 tuổi, quê ở An Giang). Cách đây 1 tuần, anh T. đến khám tại BV ĐHYD với các triệu chứng sưng đau khớp, nóng đỏ cổ chân, ngón cái chân phải và khớp gối 2 bên, không đi lại được. Tại đây, anh T. được các bác sĩ chẩn đoán bệnh gout giai đoạn nặng do nhiều khớp đã biến dạng kèm theo biến chứng bầm máu tay chân, suy thận do việc lạm dụng thuốc có chứa corticoid.
Anh T. chia sẻ, 6 năm trước anh đã được các bác sĩ chẩn đoán mắc bệnh gout. Tuy nhiên, với suy nghĩ gout là bệnh chỉ xảy ra ở người mập, còn bản thân gầy như que củi thì không thể mắc bệnh này. Mặt khác, chủ quan chỉ đau nhức khớp thông thường nên anh T. không điều trị thường xuyên, chỉ khi nào sưng đau khớp mới uống thuốc. Và cách đây 2 năm, nghe lời giới thiệu thuốc trị khớp “bí truyền” cực hiệu quả từ Campuchia, anh đã mua một vài loại thuốc về uống mỗi ngày.
Phải chấp nhận liệu trình điều trị lâu dài
Gout là bệnh lý do sự rối loạn chuyển hóa nhân purin, làm tăng acid uric trong máu, dẫn đến lắng đọng các tinh thể urate ở các mô. Bệnh biểu hiện bằng những đợt viêm khớp cấp tính, sau đó tiến triển thành mạn tính. Triệu chứng đặc trưng của cơn gout cấp là khởi đầu đột ngột với tình trạng sưng, nóng, đỏ, đau dữ dội thường ở một khớp, đặc biệt là khớp ngón chân cái, làm hạn chế vận động. Bệnh thường ảnh hưởng đến các khớp ở chi dưới. Khi giai đoạn nặng hơn hoặc tiến triển mạn tính, nhiều khớp có thể bị ảnh hưởng cùng một lúc dẫn đến đau, cứng, hình thành hạt tophi ở khớp và một số bệnh khác.
Theo BS CK1 Cao Thanh Ngọc - Trưởng Đơn vị Nội cơ xương khớp BV ĐHYD, gout là một trong những bệnh phổ biến nhất, chiếm khoảng 1/3 tổng số lượng người bệnh đến khám các vấn đề về xương khớp. Trước đây, bệnh thường gặp ở những người trên 50 tuổi, nhưng ngày nay, bệnh ngày càng trẻ hóa. Cứ 4 người đến khám tại phòng khám nội cơ xương khớp của BV và được chẩn đoán mắc gout thì có từ 1 đến 2 người trong độ tuổi 30-40 và tỷ lệ này ngày càng gia tăng.
Tuy nhiên, BS Ngọc cho rằng, đa số người mắc gout thường xem nhẹ tình trạng bệnh nên không tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ. Nhiều người bệnh chỉ dùng thuốc khi có các triệu chứng sưng đau khớp và tự ý bỏ khi thấy các triệu chứng cải thiện. Hoặc không tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ, tự ý dùng thuốc... khiến tình trạng bệnh ngày càng trầm trọng, thậm chí gây nguy hiểm đến tính mạng.
“Bệnh lý viêm khớp gout là một bệnh mãn tính, người bệnh cần phải dùng thuốc thường xuyên, suốt đời. Nếu không được điều trị phù hợp, người bệnh sẽ dễ bị biến dạng xương khớp, giảm chức năng vận động, thậm chí dẫn tới tàn phế. Khi những hạt tophi bị vỡ, nguy cơ bị vi khuẩn xâm nhập rất cao và gây ra viêm khớp nhiễm khuẩn, nhiễm khuẩn huyết. Ngoài ra, bệnh gout còn gây ra sỏi thận, suy thận và ảnh hưởng đến toàn bộ các cơ quan khác trong cơ thể. Riêng việc tự ý sử dụng các thuốc giảm đau có thể dẫn đến các biến chứng như xuất huyết tiêu hóa, loãng xương, gãy xương, đái tháo đường, nhồi máu cơ tim, đột tử…”, BS Ngọc cho biết.
Để điều trị bệnh hiệu quả, BS Ngọc khuyến cáo người bệnh khi được chẩn đoán mắc bệnh thì phải chấp nhận liệu trình điều trị lâu dài thì việc “sống chung với gout” sẽ diễn ra an toàn, tốt đẹp. Bên cạnh đó, người bệnh cần có lối sống lành mạnh, giảm cân, tập thể dục đều đặn, uống nhiều nước, tránh rượu bia, thuốc lá, tránh thức ăn chứa nhiều đạm động vật như nội tạng động vật, thịt bò, hải sản…
Bài, ảnh: Minh Phương